¿Qué es?
La definición de la miopía ha sido siempre motivo de numerosos debates. Deriva del término griego “myops” que significa corto de vista.
Fue descubierta por Aristóteles hace más de 2000 años y Galeno la definió, basándose en la teoría de Aristóteles, como una condición en la cual los objetos de cerca se ven nítidos y los de lejos borrosos.
En el diccionario de Ciencias visuales de Cline, Hofstetter y Griffin, que unifican diferentes explicaciones, la definen así:
“La miopía es una condición refractiva en la que los rayos de luz que llegan paralelos al sistema óptico del ojo inciden hasta un foco por delante de la retina cuando el sistema acomodativo esta relajado. El resultado de esta condición determina que los miopes experimenten visión borrosa de lejos y que puede restaurarse la visión nítida mediante la compensación óptica con lentes esféricas negativas”.
Por eso los objetos de lejos se ven borrosos (la distancia a la que veas borroso varía en función del valor de la miopía) mientras que la visión de cerca (±40cm) se mantiene sin necesidad de corrección óptica.
¿Cómo se produce?
Al nacer, la longitud axial del ojo es de 14mm, y a medida que vamos creciendo, la córnea y el cristalino se aplanan, y la longitud axial del ojo crece hasta los 24mm de media en un adulto.
En condiciones normales, se produce la emetropización del ojo, que es el proceso regulador tendente a reproducir un ojo teóricamente perfecto, donde el exceso de un componente ocular es equilibrado mediante la moderación de otro(s), como la curvatura de la córnea o el cristalino.
Si la emetropización no surge efecto, se produce un ojo amétrope o con defecto de refracción ocular. Si este defecto/ametropía deriva en miopía, es debido a:
1-Globo ocular más largo de lo normal(>24mm). Es la forma más frecuente de miopía.
2-Curvatura corneal mayor de lo normal.
3-Curvatura mayor del cristalino.
4-Combinación de los anteriores (globo ocular grande y mayor curvatura de córnea)
Una combinación exitosa de estos componentes oculares producirá un ojo emétrope mientras que si algo falla o no se desarrolla exitosamente producirá un ojo miope o hipermétrope.
Factores que producen miopía.
Respecto a las causas que originan que se produzca miopía, no hay un consenso total. La miopía es considerada multifactorial, por lo que su origen depende de múltiples factores, como por ejemplo la genética, la etnia, el trabajo en visión próxima, posturas inadecuadas, condiciones ambientales adversas, horas de luz que recibas, alimentación…
Tipos de miopía
-Miopía simple: Menor de 6 dioptrías. La más común. Suele aparecer de niño, progresa durante la adolescencia y se estabiliza sobre los ±23 años. No suele asociarse a patología ocular pero tiene un mayor riesgo de complicaciones oculares que los pacientes no miopes.
-Miopía magna: Mayor de 6 dioptrías. Pueden producir patologías oculares degenerativas como el desprendimiento de retina, la degeneración macular y el glaucoma. Es hereditaria y suele evolucionar mucho a lo largo de la vida. Este tipo de miopía requiere de mayores controles periódicos para hacer una detección precoz de posibles complicaciones.
-Pseudomiopía: No son realmente miopías sino desajustes en el sistema visual que dan lugar a fluctuaciones en la agudeza visual de lejos, provocados por mirar en condiciones de baja luminosidad, distancia de lectura reducida, posturas inadecuadas o exceso de acomodación.
¿Cómo corregir la miopía?
En la actualidad, existen diversos tratamientos para corregir la miopía, desde ópticos hasta quirúrgicos cada uno con sus pros y sus contras.
El uso de gafas o lentillas es el tipo de corrección más conocido y habitual. Dentro de las lentillas existen aquellas que se ponen solo para dormir (ortoqueratologia) y te las quitas al levantarte. Estas permiten ralentizar el crecimiento de la miopía hasta un 45% posibilitando al paciente el no usar corrección durante el día y llevar una vida normal, como un emétrope. Además es reversible y se puede realizar a cualquier edad.
También hay tratamiento quirúrgico, con láser o con lente fáquicas que sustituyen al cristalino, siento totalmente irreversible. Hay que tener en cuenta de que el ojo tras el paso del tiempo sufre una serie de variaciones y el ojo miope siempre tiene mayor posibilidad de desarrollar en edad adulta patologías que podrían comportar pérdida de visión.
Por lo tanto, sea la decisión que tomes, hazlo con la máxima seguridad y atendido por profesionales.
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Fuentes y referencias:
Mis propios conocimientos y experiencia como óptico-Optometrista, además de las siguientes webs/libros:
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/miopia
Variación de la ratio longitud axial/radio corneal (LA/RC) con el estado refractivo ocular. Relación con los componentes oculares Yebra-Pimentel E, Giráldez Mj, Glez-Méijome jm, Cerviño A, Garcia-Resúa, Parafita Ma
https://www.elisaribau.com/la-miopia/
Sara Garcia Perez. Hábitos conductuales asociados a la miopía simple.