REFRACCIÓN

Presbicia o vista cansada

¿Qué es la presbicia?

La presbicia o también llamada vista cansada, es la dificultad para enfocar objetos en visión próxima (libro, móvil, periódico) y ocurre por una pérdida gradual de la capacidad del cristalino para enfocar objetos de cerca. Es consecuencia del envejecimiento natural y fisiológico del cuerpo humano y concretamente del sistema visual. Suele comenzar sobre los 40 años aunque puede manifestarse más o menos pronto, y culmina con la completa perdida de la acomodación alrededor de los 50-55 años dependiendo de diversos factores como la diabetes, anemia, el abuso de drogas, factores ambientales o el uso continuo y prolongado de la visión de cerca.

¿Cuáles son las causas de la presbicia?

Hay muchas teorías al respecto pero las más importantes apuntan a que la presbicia es producida por los cambios en las dimensiones del cristalino con la edad, por el cambio asociado en la geometría de las inserciones zonulares, y por los cambios en las propiedades elásticas de la cápsula cristaliniana y su matriz.

-Disminución del gradiente del índice del cristalino.

-Hipermetropía (si no está corregida tendrá que acomodar más en cerca)

-Profesión (requerimientos visuales en visión próxima; joyeros, costureras)

-Sexo (menor longitud de brazos/ alteraciones hormonales en la menopausia)

-Geográficos (altas exposiciones a temperaturas y rayos UV pueden alterar las propiedades del cristalino)

¿Qué problemas nos puede provocar? Signos y síntomas

-Retraso en el enfoque en visión próxima.

-Visión desenfocada en visión próxima.

-Dificultad para mantener la distancia de lectura.

-Aumento de la distancia de trabajo en visión próxima (alejamos el texto al leer para verlo mas claro).

-Necesidad de trabajar con más luz o letras más grandes.

Otros síntomas y signos asociados

-Diplopia (visión doble) por exotropia, debida a una baja capacidad de convergencia fusional.

-Mala visión de lejos (si no fuese miope pudiera ser por hipermetropía latente sin diagnosticar o por un espasmo ciliar debido al enorme esfuerzo realizado para mantener la poca acomodación que le queda para realizar tareas de cerca).

-Malestar ocular.

-Dolores de cabeza.

-Fatiga (debido a la contracción de los músculos perioculares, frontales y otros de la cabeza para intentar forzar el enroque del ojo o hacer efecto estenopéico con los párpados.

¿Cómo compensarlo?

Mediante lentes monoculares, bifocales, progresivas, o ocupacionales.

También con lentes de contacto, en monovisión y multifocales.

Técnicas quirúrgicas (cirugía refractiva corneal, escleral, o refractiva intraocular).

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